trouver votre destination pour votre voyage moto

Bulletin d'inscription

(1 par équipage et par voyage)

Le formulaire à remplir sur cette page est invalide. Dans l'attente de son remplacement, merci de télécharger le document pdf ci-dessous et nous le retourner par voie postale ou électronique (coordonnées en bas de page), rempli de toutes les indications demandées.
Avec nos excuses pour le désagrément causé.

Bulletin d'inscription :

* Formulaire ci-dessous invalide, ne pas remplir SVP *

Champ obligatoire *

DESCRIPTION DU VOYAGE *

Campagne Montagne Mer Etranger A venir A venir

Formule libre (précisez les dates souhaitées) :
Type de chambre souhaitée * :

** Supplément pour chambre single = 20 € (catégorie Confort) et 30 € (catégorie Premium) par personne et par jour.

ÉTAT CIVIL

> CONDUCTEUR *
Nom * :
Prénom * :
Adresse * :
Code postal * :
Ville / Pays * :
Date de naissance * :
N° Permis de conduire * :
Catégorie/Date d’obtention * :
Tél. * :
Mobile * :
E-mail * :

> PASSAGER
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code postal :
Ville / Pays :
Date de naissance :

Tél. :
Mobile :
E-mail :

MOTO

Marque / Modèle / Année / N° immatriculation :
Niveau de pratique de la moto 1 à 5 (=expert) * :

MODALITÉS DE RÉSERVATION

Acompte 50 % du montant de votre voyage à la réservation

Mode de paiement * :

par chèque bancaire à l’ordre de Cent Détours (à envoyer par la Poste) par virement bancaire (IBAN : FR76 1046 8023 0115 8541 0020 062 - BIC/SWIFT: RALPFR2G) par paiement électronique en ligne, avec demande préalable par chèque-vacances ANCV

Je déclare avoir pris connaissance et accepter les Conditions Générales et Particulières de Vente (cocher la case obligatoirement pour la validation de votre commande) *

Dès réception de votre acompte, nous vous expédierons une confirmation écrite de votre commande.

Adresse (pour tous contacts et toutes correspondances – Franck SYLVESTRE)
MON TOUR MOTOS VOYAGES - Route de Valence – 38160 Saint-Romans – France
Tél. 04 58 00 04 76 – Mob. 06 59 70 89 52 – Email : info@mon-tour-motos.com -Web : www.mon-tour-motos.com
Une marque Cent Détours - SARL à capital variable de 8000 € - RCS Grenoble 532 657 632
Garantie financière APST – Assurance responsabilité civile professionnelle GAN Eurocourtage - IM 038110030

Bulletin d'inscription

(1 par équipage et par voyage)

Bulletin d'inscription :

********************* Formulaire ci-dessous invalide, ne pas remplir SVP *********************

* Formulaire ci-dessous invalide, ne pas remplir SVP *